特別養護老人ホーム６

職員の体制はどう変わったでしょうか。

措置時代は介護職員の正職員数が決められていました。私が勤めている施

 設で１４～１７名程でしたでしょうか。

介護保険制度では雇用形態に関わらず常勤換算数というもので職員を配置することになったものですから、運営から経営への名のもと、契約職員が増加した施設が多くなったと思います。こうして迎えた決算では全国的に多額な収支差額が発生し介護報酬の見直しでかなりの減額がされたと記憶しています。

介護報酬は３年毎に見直しがされるのですが当初の施設報酬額と現在では相当違いがあると思います。現在は基本単価に体制等の加算をつけるという方式になってきています。

利用者負担は１割ですが、居室代、食事代は平成１７年度から原則自己負担になっています。